원장이 먼저 드리는 답
강남 휜코 교정에서 다시 휘지 않게 하려면 겉으로 보이는 콧대만 펴지 말고, 휘게 만든 뿌리까지 함께 바로잡아야 합니다. 코뼈와 콧대 연골, 그리고 콧속 칸막이인 비중격은 서로 이어져 있어 한 곳만 펴면 남은 곳이 다시 코를 끌어당깁니다. 세 층의 축을 가운데로 모으고, 그 축을 단단한 지지대로 고정하는 것이 핵심입니다.
안녕하세요, 바로코의원 김준입니다.
휜코로 상담 오시는 분들 가운데는
예전에 한 번 교정을 받았는데 다시 휘었다는 분이 적지 않습니다.
그리고 이렇게 물으십니다.
이번에는 다시 안 휘게 할 수 있을까요?
저는 그 답이 어디까지 휘어 있는지 찾아내는 것에서 시작된다고 말씀드립니다.
오늘은 강남 휜코 교정을 고민하시는 분들께 코가 다시 휘는 이유와 그것을 막는 방법을 차근차근 말씀드리겠습니다.
01코는 왜 다시 휘는 걸까요
연골에는 원래 모양으로 돌아가려는 성질이 있습니다.
마치 오래 접어 둔 종이처럼 접힌 자국을 기억하는 것입니다.
휜 채로 오래 지낸 연골은 펴 놓아도 시간이 지나며
조금씩 예전 방향으로 되돌아가려 합니다.
또 하나의 이유는 휜 원인의 일부만 바로잡은 경우입니다.
겉에서는 콧대가 휘어 보여도 실제로는 콧속 비중격,
특히 콧구멍 바로 안쪽의 비중격 끝부분이 함께 기울어 있는 경우가 많습니다.
이 부분을 놓치면 코끝이 다시 한쪽으로 끌려갑니다.
예전에 코를 다친 적이 있다면 코뼈가 한쪽으로 눌린 채 굳어 있기도 합니다.
그래서 휜코는 뼈, 연골, 비중격을 한꺼번에 살펴보는 것이 출발점입니다.
휜 모양도 사람마다 다릅니다.
콧대 전체가 한쪽으로 기운 I자형, 가운데가 활처럼 휜 C자형, 위아래가 반대로 휜 S자형에 따라 손대야 할 층이 달라집니다.
연구로 보면
비중격 교정 뒤에도 코막힘이 남아 다시 수술을 받은 58명을 분석한 국내 연구에서는, 81%가 콧구멍 바로 안쪽의 비중격 끝부분이 기울어 있었다고 보고했습니다. 처음 교정할 때 이 부분까지 확실히 바로잡는 것이 중요하다는 뜻입니다. (Kim, Jang, 대한이비인후과학회지, 2017)
02세 층의 축을 가운데로 모읍니다
휜 코뼈는 뼈를 가늘게 잘라 가운데로 옮겨 맞추고,
한쪽으로 기운 콧대 연골은 양옆에 얇은 연골을 덧대 곧게 세웁니다.
비중격은 휜 부분을 펴거나 다듬고, 끝부분은 단단한 지지대에 고정해 가운데 자리를 지키게 합니다.
이비인후과 전문의로서 저는 이 과정에서 숨길도 함께 봅니다.
비중격을 바로 세우면 막혀 있던 쪽 콧구멍이 넓어져
모양과 숨쉬기가 같이 좋아지는 경우가 많습니다.
숨길 이야기는 기능 코성형에 따로 정리해 두었습니다.
| 층 | 휜 모습 | 바로잡는 방법 |
|---|---|---|
| 코뼈 | 콧대 위쪽이 한쪽으로 기울어짐 | 뼈를 잘라 가운데로 옮김 |
| 콧대 연골 | 콧대 가운데가 C자·S자로 휨 | 양옆에 연골을 덧대 곧게 세움 |
| 비중격 | 콧속 칸막이와 끝부분이 기울어짐 | 펴서 다듬고 지지대에 고정 |
연구로 보면
휜코 교정을 받은 동양인 64명을 분석한 국내 연구에서는, 뼈와 연골, 비중격을 함께 바로잡았을 때 84.4%가 완전히 곧아졌고 10.9%는 거의 눈에 띄지 않을 정도로 남았다고 보고했습니다. 세 층을 함께 다루는 것이 결과를 좌우한다는 뜻입니다. (Jin 외, Am J Rhinol, 2006)
03곧은 축 위에 라인을 다듬고 지킵니다
축을 바로 세운 뒤에도 콧등 양옆의 높이가 조금씩 다르게 남을 수 있습니다.
이때 본인 연골을 미세한 입자로 가공한 연골입자 코성형으로
낮은 쪽을 조금 더 채워 정면에서 보이는 선을 고르게 맞춥니다.
수술 뒤 첫 몇 주는 바로 세운 축이 자리를 잡는 시기입니다.
부목과 테이핑으로 고정하고, 엎드려 자거나 코를 세게 누르지 않도록 안내드립니다.
경과 진료에서 축이 가운데를 지키는지 꾸준히 확인합니다.
붓기가 한쪽에 더 남으면 잠시 비뚤어 보일 수 있지만,
대개 붓기가 빠지며 정리되니 너무 일찍 걱정하지 않으셔도 됩니다.
운동이나 사람이 붐비는 곳에서는 코에 충격이 가지 않도록 한동안 조심해 주세요.
강남 휜코 교정 상담에서는 3D-CT로 코뼈의 기울기와 비중격의 휜 위치를 함께 확인합니다.
정면 사진과 콧속을 같이 보며 어느 층이 얼마나 휘었는지 설명드린 뒤 순서를 정합니다.
예전에 교정을 받으셨다면 그때 어떤 부분을 다뤘는지도 함께 확인해,
이번에는 놓친 층이 없도록 계획합니다.
- ✓ 예전에 코를 다친 적이 있는지
- ✓ 한쪽 코가 더 막히는지
- ✓ 이전 코 수술 이력과 기록 확인하기
- ✓ 정면에서 찍은 최근 사진 준비하기
04마치며
강남 휜코 교정, 다시 휘지 않으려면 무엇이 중요할까요?
오늘의 답은 이렇습니다.
보이는 곳만이 아니라 휘게 만든 뿌리까지 찾아, 세 층의 축을 함께 세우고 고정하는 것입니다.
한 번 휘었던 코라도 원인을 정확히 찾으면 충분히 바로 세울 수 있습니다.
숨쉬기와 모양을 함께 되찾는 방향으로 차분히 계획해 보시길 바랍니다.
정면에서 거울을 볼 때마다 신경 쓰이던 선이 곧게 서는 날을 함께 준비하겠습니다.
오늘도 끝까지 읽어주셔서 감사합니다.
바로코의원 김준 드림.
자주 묻는 질문
Q휜코 교정을 하면 숨쉬기도 편해지나요?
A비중격이 휘어 한쪽이 막혀 있었다면 교정 뒤 숨길이 넓어지는 경우가 많습니다. 비염처럼 다른 원인이 함께 있다면 그 부분도 같이 확인합니다.
Q살짝만 휜 코도 수술해야 하나요?
A휜 정도가 작고 숨쉬기에 불편이 없다면 연골입자로 낮은 쪽을 채워 정면 라인을 맞추는 방법도 고려할 수 있습니다. 휜 원인과 위치를 먼저 확인한 뒤 정합니다.
Q다른 곳에서 교정 받은 코도 다시 할 수 있나요?
A가능합니다. 이전 수술에서 어떤 부분을 다뤘는지, 남아 있는 연골이 얼마나 되는지 확인한 뒤 놓친 층을 찾아 계획합니다.
Q휜코 교정과 콧대 높이기를 같이 할 수 있나요?
A함께 계획하는 경우가 많습니다. 축을 먼저 바로 세운 뒤 그 위에 연골입자로 높이를 더하면 곧은 선을 유지하기에 유리합니다.
참고한 자료
- Kim MJ, Jang YJ. Selection of Surgical Technique and Treatment Outcome of Revision Septoplasty. Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg. 2017;60(12):640-645.
- Jin HR, Lee JY, Shin SO, Choi YS, Lee DW. Key maneuvers for successful correction of a deviated nose in Asians. Am J Rhinol. 2006;20(6):609-614.
궁금한 점은 김준 대표원장에게 직접 물어보세요
